۱۳۹۶ جمعه ۲ تير
برنامه پيشگيري و كنترل هيپوتيروئيد نوزادي
كم كاري مـادرزادي تيروئيــد
تيروئيد غده كوچكي است كه در جلوي گردن قرار دارد و وظيفه اصلي آن توليد و ترشح هورموني به نام تيروكسين مي باشد كه تأثير اين هورمون در رشد و تكامل مغز بسيار مهم و ضروري مي باشد.
كم كاري مادرزادي تيروئيد چيست ؟
اگر به هر علتي هورمون تيروكسين درخون نوزاد كم شده يا عملكرد طبيعي نداشته باشد ، بيماري كم كاري مادرزادي تيروئيد بوجود مي آيد .
يد و نقش آن در كم كاري مادرزادي تيروئيد : تنها نقش مشخص شده يد در سنتز هورمون هاي تيروئيد مي باشد . در نتيجه كمبود يد مي تواند توليد هورمون هاي تيروئيد را تحت تأثير قرار دهد . مهم ترين عوارض كمبود يد ، صدمه جبران ناپذير مغزي و عقب ماندگي ذهني است كه در نتيجه كمبود يد و نارسايي تيروئيد در دوران جنيني و اوايل دوران بعد از تولد مي باشد . در دوران جنيني اگرغده تيروئيد به هر علتي تشكيل نگردد ، هورمون هاي تيروئيد به مقدار اندكي ازطريق جفت از مادر به جنين منتقل ميشود كه تا حدودي كفايت مي كند ولي در صورت ادامه وضعيت فوق پس از تولد و عدم درمان به موقع و سريع تأثير شديدي بر رشد سلولهاي عصبي مي گذارد .
علت بيماري چيست ؟ علت اصلي بروز اين بيماري ناشناخته است . اما كمبود يد ، ازدواج هاي فاميلي و برخي عوامل ديگر ازعوامل مؤثر در بروز آن هستند .
علائم : در روزهاي اول تولد كم و نادر هستند . فقط 5 درصد نوزادان علايم دارند و بقيه با وجود بيماري ، بدون علامت هستند و وقتي علايم بروز مي كند كه زمان از دست رفته و عوارض ايجاد شده . علايم شامل : تولد بعد از هفته 42 بـارداري ، يرقان طولاني مدت ،
مك زدن ضعيف ، شير نخوردن به مقدار كافي ، كاهش درجه حرارت بدن ، اتساع شكم ، كبودي انگشتان دست و پا ، مشكلات تنفسي ، وزن نگرفتن ، يبوست ، كاهش فعاليت هاي نوزاد ، فتق نافي ، پوست خشك ، زبان بزرگ و صداي گريه خشن مي باشد .
عوارض بيماري كدامند ؟ عقب ماندگي ذهني ، كوتاهي قد ، كاهش شنوايي
با توجه به بروز نسبتاً زياد اين بيماري در كشور ما ، بي علامت بودن آن و به جاي گذاشتن عوارض شديد و جبران ناپذير مغزي و قابل پيشگيري بودن عوارض اين بيماري ،بايد تمام نوزادان بيمار در همان روزهاي اول زندگي تشخيص داده شوند .
نوزادان بيمار چگونه تشخيص داده مي شوند ؟
بايد از تمام نوزادان بين روزهاي سوم تا پنجم تولد نمونه خون از پاشنه گرفته شود . در صورت بالا بودن هورموني به نام TSH ، شك به وجود اين بيماري برانگيخته مي شود .
درمان: با قرص لووتيروكسين و تحت نظر پزشك انجام مي گردد. توجه كنيد كه ما براي شروع درمان فقط تا 28روزگي نوزاد فرصت داريم تا از بروز عقب ماندگي ذهني جلوگيري كنيم .
 
معرفي مركز نمونه گيري نوزادان
در راستاي اجراي برنامه كشوري غربالگري نوزادان و بررسي نوزادان از جهت بيماري كم كاري مادرزادي تيروئيد، گالاكتوزومي، فنيل كتون اوري و فاويسم ( باقله اي بودن نوزاد ) از ابتداي سال 1385 بخش نمونه گيري نوزادان واقع در آزمايشگاه علمي تحقيقاتي غفوري راه اندازي شده كه كليه نوزادان همه روزه به جز ايام تعطيل مي توانند جهت غربالگري به بخش نوزادان مراجعه نمايند.
زمان مراجعه به بخش غربالگري :شنبه تا چهارشنبه، ساعت 12-8 صبح به جز ايام تعطيل.
زمان انجام تست غربالگري از نوزاد: 72 ساعت بعد از تولد نوزاد.
آدرس بخش نمونه گيري نوزادان : جهرم –بولوار معلم –آزمايشگاه غفوري- بخش نوزادان.
 

دانلود فايل ورد...دانلود فايل
pdf

تاریخ :
1396/01/07
تعداد بازدید:
634
امتیازدهی
میانگین امتیازها:0 تعداد کل امتیازها:0
مشاهده نظرات (تعداد نظرات 0

ارسال نظرات
دانشگاه علوم پزشکی جهرم
دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی، درمانی
كليه حقوق اين پايگاه متعلق به دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني جهرم مي باشد.
Powered by DorsaPortal